Beitrags­bemessungsgrenze 2026 und 2027: So hoch ist der GKV-Höchstbeitrag

In der gesetzlichen Krankenversicherung richtet sich der Beitrag nach dem Einkommen – aber nicht unbegrenzt. Die Beitragsbemessungsgrenze legt fest, bis zu welchem Betrag beitragspflichtige Einnahmen berücksichtigt werden (§ 223 Abs. 3 SGB V). Was darüber liegt, bleibt beitragsfrei. Für die Kranken- und die Pflegeversicherung gilt dieselbe Grenze.

Wer genau an der Grenze oder darüber verdient, zahlt den Höchstbeitrag. Ob Sie 70.000 € oder 150.000 € verdienen, spielt für den GKV-Beitrag dann keine Rolle mehr. Für Renten- und Arbeitslosenversicherung gibt es eine eigene, höhere Grenze (2026: 101.400 €).

Wie wird die Grenze festgelegt?

Die BBG der Krankenversicherung folgt der Lohnentwicklung und wird jährlich in der Sozialversicherungs-Rechengrößenverordnung festgesetzt. Bis 2026 entsprach sie der besonderen Versicherungspflichtgrenze für schon 2002 privat Versicherte. Für 2027 schreibt § 223 Abs. 4 SGB V eine Sonderanhebung um 3.600 € vor: Die Grenze steigt dadurch auf 76.500 € statt regulär 72.900 €.

BBG und Versicherungs­pflichtgrenze: zwei verschiedene Grenzen

Die Versicherungspflichtgrenze entscheidet, ob ein Angestellter die GKV verlassen darf. Die Beitragsbemessungsgrenze entscheidet, wie hoch der Beitrag in der GKV höchstens ist. Weil die BBG niedriger liegt, zahlen Angestellte mit einem Gehalt zwischen beiden Werten bereits den Höchstbeitrag, dürfen aber noch nicht in die PKV.

Für Angestellte oberhalb der Grenze ist jede Gehaltserhöhung in der GKV beitragsfrei – der Beitrag steigt trotzdem fast jedes Jahr, weil die Grenze selbst angehoben wird. Wie stark, zeigt der Blick auf drei Jahre (mit Kind, jeweils durchschnittlicher Zusatzbeitrag):

• 2025: 5.512,50 € × (17,1 % + 3,6 %) = 942,64 € + 198,45 € = 1.141,09 €
• 2026: 1.017,19 € + 209,25 € = 1.226,44 €
• 2027: 1.115,63 € + 229,50 € = 1.345,13 € (voraussichtlich)

Der Höchstbeitrag steigt damit innerhalb von zwei Jahren um 204,04 €, also um fast 18 %, ohne dass sich am Gehalt etwas ändern muss. Als Angestellter tragen Sie davon die Hälfte, den Rest zahlt der Arbeitgeber.

Krankengeld: auch hier wirkt die Grenze

Das Krankengeld beträgt 70 % des Bruttoentgelts, höchstens 90 % des Nettos – berechnet aber nur bis zur Beitragsbemessungsgrenze. 2026 liegt es deshalb bei höchstens 135,63 € am Tag, 2027 bei voraussichtlich 148,75 €. Wer deutlich mehr verdient, hat im Krankheitsfall nach der Lohnfortzahlung eine spürbare Lücke. In der PKV lässt sich ein passendes Krankentagegeld vereinbaren; gesetzlich Versicherte können die Lücke mit einer privaten Zusatzversicherung schließen.

In der PKV hängt der Beitrag nicht vom Einkommen ab, sondern von Eintrittsalter, Gesundheitszustand und Tarif. Für einen fairen Vergleich hilft der GKV-Höchstbeitrag trotzdem in dreifacher Hinsicht:

1. Ihr Vergleichswert: Als Angestellter über der Grenze vergleichen Sie Ihren Eigenanteil in der GKV (2026: 613,22 € bzw. 648,09 €) mit Ihrem Eigenanteil in der PKV nach Abzug des Arbeitgeberzuschusses.
2. Der höchste Arbeitgeberzuschuss: Der Arbeitgeber zahlt zur PKV die Hälfte des Beitrags, höchstens aber so viel, wie er bei gesetzlicher Versicherung zahlen müsste: 2026 bis zu 508,59 € für die Kranken- und 104,63 € für die Pflegeversicherung, zusammen 613,22 €. Details im Ratgeber Arbeitgeberzuschuss.
3. Die Obergrenze im Basistarif: Der Basistarif der PKV darf nicht mehr kosten als der GKV-Höchstbeitrag für die Krankenversicherung (2026 rund 1.017 €).

Ein ehrlicher Vergleich schaut aber über den heutigen Monatsbeitrag hinaus: Wie entwickeln sich beide Beiträge über die Jahre, was kosten mitzuversichernde Angehörige, welche Leistungen sind garantiert? Diese Fragen beantworten unser Kostenvergleich PKV-Kosten und die Entscheidungshilfe PKV oder GKV.