Zum Inhalt springen
Kundenbewertungen: Von Kunden empfohlen 20264,92 von 5374 Bewertungen auf ProvenExpert – alle Bewertungen ansehenProfil auf ProvenExpert

Wechsel & Voraussetzungen

Befreiung von der Versicherungs­pflicht nach § 8 SGB V: Wann Sie privat versichert bleiben dürfen

Von der Versicherungspflicht in der GKV können Sie sich nur in den Fällen des § 8 SGB V befreien lassen – etwa wenn die Versicherungspflichtgrenze steigt, Sie Ihre Arbeitszeit auf höchstens die Hälfte verringern, in der Elternzeit in Teilzeit arbeiten, ein Studium beginnen, eine Rente beantragen oder nach fünf Jahren PKV Arbeitslosengeld beziehen. Der Antrag muss innerhalb von drei Monaten bei der Krankenkasse gestellt werden und ist unwiderruflich.

Hier finden Sie alle Befreiungsgründe im Überblick, die Regeln zu Frist und Wirkung, eine ehrliche Abwägung und den Ablauf Schritt für Schritt.

Formular auf dem Tisch vor einem Antragsteller

Fachlich verantwortlich Mark Zimmermann, PKV-Experte seit 1993, Versicherungsmakler

Stand: · 10 Minuten Lesezeit

Was bedeutet Befreiung von der Versicherungs­pflicht?

Das Gesetz unterscheidet zwei Dinge. Versicherungsfrei sind Sie kraft Gesetzes, ohne etwas zu tun – etwa als Angestellter mit Gehalt über der Versicherungspflichtgrenze, als Beamter oder nach der 55er-Regel. Befreit werden Sie dagegen nur auf Antrag: Eigentlich sind Sie versicherungspflichtig, dürfen sich aber in bestimmten Lebenslagen dafür entscheiden, privat versichert zu bleiben oder es zu werden.

Die Befreiung betrifft vor allem Privatversicherte, die durch eine Veränderung ihrer Lebensumstände wieder versicherungspflichtig würden. Ohne Antrag werden sie automatisch Pflichtmitglied einer Krankenkasse und müssen ihre PKV binnen drei Monaten rückwirkend kündigen, wenn sie nicht doppelt zahlen wollen. Daneben nutzen sie Studierende, die sich von Beginn an privat versichern möchten.

Den Fachbegriff erklärt auch das PKV-Lexikon. Wichtig: Die Befreiung ist ein Recht, keine Pflicht. Wer zurück in die GKV möchte, stellt einfach keinen Antrag.

Alle Befreiungsgründe nach § 8 Abs. 1 SGB V

NummerAnlass der VersicherungspflichtVoraussetzungen und Hinweise
Nr. 1Anhebung der Versicherungs­pflichtgrenzeSie werden nur pflichtig, weil die Grenze steigt, nicht weil Ihr Gehalt sinkt.
Nr. 1aBezug von Arbeit­slosengeld (oder Unterhaltsgeld)In den letzten fünf Jahren vor dem Leistungs­bezug nicht gesetzlich versichert; PKV-Vertrag mit Leistungen, die nach Art und Umfang denen der GKV entsprechen.
Nr. 2Teilzeit während der ElternzeitNicht volle Erwerbstätigkeit in der Elternzeit; die Befreiung gilt nur für die Elternzeit.
Nr. 2aWeniger Arbeitszeit in Pflegezeit oder Familien­pflegezeitDie Befreiung gilt nur für die Dauer der Freistellung.
Nr. 3Teilzeit auf höchstens die HälfteHälfte oder weniger der Wochen­arbeit­szeit vergleich­barer Voll­beschäftigter und mindestens fünf Jahre versicherungsfrei wegen Überschreitens der Grenze; gilt auch bei Arbeit­geberwechsel und bei Teilzeit im Anschluss an Elterngeld, Elternzeit oder Pflegezeit.
Nr. 4Rentenantrag, Rentenbezug, Leistungen zur Teilhabe am Arbeit­slebenEtwa wer mit dem Rentenantrag in die Kranken­versicherung der Rentner käme, aber privat bleiben möchte.
Nr. 5Studium oder berufs­praktische TätigkeitGilt für die gesamte Studienzeit; eine Rückkehr in die studentische Pflicht­versicherung ist danach ausgeschlossen.
Nr. 6Beschäftigung als Arzt im PraktikumHeute ohne praktische Bedeutung, weil es diese Ausbildungsphase nicht mehr gibt.
Nr. 7Tätigkeit in einer Einrichtung für Menschen mit BehinderungenEtwa bei Beschäftigung in einer Werkstatt.

Quelle: § 8 Abs. 1 SGB V, vereinfacht wiedergegeben. Maßgeblich ist der Gesetzestext und die Entscheidung der Kranken­kasse. Stand Oktober 2026.

Die wichtigsten Befreiungsgründe im Einzelnen

Wenn die Versicherungs­pflichtgrenze steigt (Nr. 1)

Ihr Gehalt bleibt gleich oder steigt weniger als die Grenze, und Sie rutschen zum 1. Januar darunter. Dann können Sie sich befreien lassen. Zum Jahreswechsel 2026/2027 ist das besonders aktuell: Für Angestellte, die am 31. Dezember 2026 wegen Überschreitens der Grenze privat versichert sind, gilt 2027 eine Grenze von 80.550 € statt 84.150 €. Wer darunter liegt, wird zum 1. Januar 2027 versicherungspflichtig und kann sich laut PKV-Verband wie bisher befreien lassen – Antrag also bis Ende März 2027.

Wenn Sie in Teilzeit gehen (Nr. 3)

Die Befreiung bei Teilzeit hat zwei strenge Bedingungen: Die neue Arbeitszeit darf höchstens die Hälfte der Vollzeit vergleichbarer Beschäftigter betragen, und Sie müssen mindestens fünf Jahre wegen Überschreitens der Grenze versicherungsfrei gewesen sein. Wer zum Beispiel auf 70 % reduziert und unter die Grenze fällt, kann sich nicht befreien lassen. Alle Varianten erklärt der Ratgeber PKV in Teilzeit und Elternzeit.

Elternzeit und Pflegezeit (Nr. 2 und 2a)

Arbeiten Sie während der Elternzeit in Teilzeit oder verringern Sie die Arbeitszeit für eine Pflegezeit, gilt die Befreiung nur für diesen Zeitraum. Danach wird neu geprüft. Was sonst rund um die Geburt gilt, steht unter Schwangerschaft, Geburt und Elternzeit.

Arbeit­slosengeld (Nr. 1a)

Wer in den fünf Jahren vor dem Leistungsbezug nicht gesetzlich versichert war, kann privat bleiben. Die Agentur für Arbeit übernimmt dann die PKV-Beiträge bis zu einer Obergrenze (§ 174 SGB III). Einzelheiten unter PKV bei Arbeitslosigkeit.

Studium (Nr. 5)

Studierende können sich zu Beginn der studentischen Versicherungspflicht befreien lassen. Die Entscheidung gilt für das ganze Studium; die Gründe dafür und dagegen stehen unter PKV für Studenten.

Rente (Nr. 4)

Wer mit dem Rentenantrag in die Krankenversicherung der Rentner käme, kann stattdessen privat bleiben. Das betrifft nur wenige, weil langjährig Privatversicherte die Vorversicherungszeit meist nicht erfüllen oder ohnehin unter die 55er-Regel fallen.

Frist, Wirkung und Unwiderruflichkeit

Drei Monate ab Beginn der Versicherungs­pflicht

Den Antrag stellen Sie bei der Krankenkasse, bei der Sie sonst pflichtversichert würden, innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Versicherungspflicht (§ 8 Abs. 2 SGB V). Beginnt die Pflicht am 1. Januar, endet die Frist am 31. März. Wer sie verpasst, ist Pflichtmitglied – eine nachträgliche Befreiung gibt es nicht.

Ab wann die Befreiung wirkt

Die Befreiung wirkt vom Beginn der Versicherungspflicht an, wenn Sie seitdem keine Leistungen der Krankenkasse in Anspruch genommen haben. Andernfalls gilt sie erst ab dem Monat nach dem Antrag. Wirksam wird sie nur, wenn Sie nachweisen, dass Sie anderweitig gegen Krankheit abgesichert sind – in der Praxis mit einer Bescheinigung Ihres privaten Versicherers.

Unwiderruflich – aber an den Anlass gebunden

Die Befreiung kann nicht widerrufen werden. Sie gilt für den Anlass, aus dem sie erteilt wurde: für das Studium, die Elternzeit, die Teilzeitbeschäftigung oder den Leistungsbezug. Bei Elternzeit und Pflegezeit endet sie ausdrücklich mit deren Ende. Entsteht später aus einem neuen Grund Versicherungspflicht, prüft die Kasse neu.

Folgen für Arbeit­geberzuschuss und Pflege­versicherung

Angestellte, die befreit und privat versichert sind, erhalten weiter den Arbeitgeberzuschuss (§ 257 Abs. 2 SGB V) – berechnet nach dem tatsächlichen Gehalt. In der Pflege bleiben Sie in Ihrer privaten Pflegepflichtversicherung.

Befreien lassen oder in die GKV wechseln?

GesichtspunktMit Befreiung (privat bleiben)Ohne Befreiung (zurück in die GKV)
BeitragTarif­beitrag unabhängig vom Einkommen, Arbeit­geberzuschuss nach dem tatsächlichen GehaltBeitrag nach Einkommen, bei Teilzeit oft deutlich niedriger
Familieeigener Beitrag für jedes Familien­mitgliedKinder und Partner ohne eigenes Einkommen meist beitragsfrei mitversichert
Leistungenvertraglich garantierte Leistungen bleibenLeistungs­katalog der GKV, Ergänzung über Zusatz­versicherungen
Rückweg späterin die GKV nur bei neuer Versicherungs­pflicht, ab 55 meist ausgeschlossenin die PKV erst bei Versicherungs­freiheit; ohne Anwartschaft mit neuer Gesundheits­prüfung
Alterungsrückstellungwird weiter aufgebautbleibt nur mit Anwartschaft erhalten
RenteZuschuss der Renten­versicherung, Beitrag nach TarifChance auf die Kranken­versicherung der Rentner steigt

Allgemeine Gegenüberstellung, keine Empfehlung für den Einzelfall. Stand Oktober 2026.

Wann sich die Befreiung lohnt – und wann nicht

Eine pauschale Antwort gibt es nicht. Aus der Beratung kennen wir aber typische Muster.

Eher befreien lassen

  • Sie haben einen guten Tarif mit mehreren Jahren Alterungsrückstellung und wollen ihn nicht verlieren.
  • Die Versicherungspflicht ist voraussichtlich kurz, etwa eine Elternzeit-Teilzeit oder ein Gehalt knapp unter der Grenze.
  • Sie sind über 50 und würden in der GKV die Vorversicherungszeit für die Rentnerversicherung nicht mehr erreichen.
  • Sie haben Vorerkrankungen, die eine spätere neue Gesundheitsprüfung schwierig machen würden.

Eher in die GKV wechseln

  • Das Einkommen sinkt dauerhaft, etwa bei einer langen Teilzeit, und der PKV-Beitrag wird zur Last.
  • Kinder oder ein Partner ohne eigenes Einkommen könnten in der GKV beitragsfrei mitversichert sein.
  • Sie sind deutlich jünger als 55 und möchten die GKV als Absicherung für das Alter.

Wer in die GKV wechselt, sollte über eine Anwartschaftsversicherung nachdenken, um später ohne neue Gesundheitsprüfung zurückkehren zu können. Ist der Vertrag schon beendet, kann ein Optionstarif den Gesundheitszustand für einen späteren Wechsel sichern. Wie Sie die PKV kündigen, steht unter PKV kündigen.

So beantragen Sie die Befreiung

  1. Versicherungs­pflicht erkennen

    Prüfen Sie, ob und ab wann Sie versicherungspflichtig werden – etwa durch Teilzeit, eine Anhebung der Grenze oder Arbeitslosengeld. Der Versicherungspflicht-Check hilft bei der ersten Einschätzung.

  2. Befreiungsgrund klären

    Gleichen Sie Ihre Situation mit den Nummern des § 8 Abs. 1 SGB V ab. Bei Teilzeit zählen Stundenumfang und fünf Jahre Versicherungsfreiheit, beim Arbeitslosengeld die fünf Jahre ohne GKV.

  3. Entscheidung durchrechnen

    Vergleichen Sie PKV-Beitrag nach Arbeitgeberzuschuss mit dem GKV-Beitrag, denken Sie an Familie, Alter und Rente. Lassen Sie sich beraten, bevor Sie unterschreiben.

  4. Antrag bei der Kranken­kasse stellen

    Schriftlich, innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Versicherungspflicht, mit Bescheinigung Ihres privaten Versicherers über den bestehenden Schutz.

  5. Bescheid weitergeben

    Geben Sie den Befreiungsbescheid Ihrem Arbeitgeber oder der Agentur für Arbeit, damit Zuschuss bzw. Beitragsübernahme weiterlaufen. Bewahren Sie ihn dauerhaft auf.

Häufige Fragen zur Befreiung von der Versicherungs­pflicht

Wer kann sich von der Versicherungs­pflicht befreien lassen?

Nur wer aus einem der Gründe des § 8 Abs. 1 SGB V versicherungspflichtig wird: Anhebung der Versicherungspflichtgrenze, Arbeitslosengeld nach fünf Jahren ohne GKV, Teilzeit in Elternzeit oder Pflegezeit, Teilzeit auf höchstens die Hälfte nach fünf Jahren Versicherungsfreiheit, Rentenantrag, Studium oder Tätigkeit in einer Einrichtung für Menschen mit Behinderungen. Sinkt das Gehalt aus anderen Gründen, gibt es keine Befreiung.

Wie lange habe ich Zeit für den Befreiungsantrag?

Drei Monate ab Beginn der Versicherungspflicht. Beginnt die Pflicht am 1. Januar, muss der Antrag bis zum 31. März bei der Krankenkasse sein. Die Befreiung wirkt dann zurück, sofern Sie in der Zwischenzeit keine Kassenleistungen genutzt haben. Nach Ablauf der Frist sind Sie Pflichtmitglied, eine spätere Befreiung ist nicht möglich.

Kann ich die Befreiung später widerrufen?

Nein, die Befreiung ist unwiderruflich (§ 8 Abs. 2 SGB V). Sie gilt aber nur für den Anlass, aus dem sie erteilt wurde. Bei Elternzeit und Pflegezeit endet sie mit deren Ende; bei einem neuen Grund für die Versicherungspflicht wird neu geprüft. Wer zurück in die GKV will, braucht also eine neue Versicherungspflicht – ab 55 ist das meist ausgeschlossen.

Bekomme ich nach der Befreiung weiter den Arbeit­geberzuschuss?

Ja. Angestellte, die von der Versicherungspflicht befreit und privat versichert sind, haben Anspruch auf den Zuschuss nach § 257 SGB V. Er beträgt höchstens die Hälfte des Beitrags und höchstens 8,75 % des Gehalts für die Krankenversicherung sowie 1,8 % für die Pflege. Bei Teilzeit fällt er deshalb oft niedriger aus.

Kann ich mich bei Teilzeit immer befreien lassen?

Nein. Außerhalb von Elternzeit und Pflegezeit muss die Arbeitszeit auf höchstens die Hälfte einer vergleichbaren Vollzeitstelle sinken, und Sie müssen seit mindestens fünf Jahren wegen Überschreitens der Grenze versicherungsfrei sein. Wer etwa auf 60 oder 80 % reduziert und dadurch unter die Grenze fällt, wird versicherungspflichtig, ohne sich befreien lassen zu können.

Was passiert, wenn ich die Frist verpasse?

Dann sind Sie Pflichtmitglied der Krankenkasse. Ihre PKV können Sie binnen drei Monaten nach Beginn der Versicherungspflicht rückwirkend kündigen, später zum Ende des Monats, in dem Sie die Pflicht nachweisen. Zurück in die PKV kommen Sie erst, wenn die Versicherungspflicht wieder endet – am einfachsten mit einer Anwartschaft.

Quellen und Rechts­grundlagen

Das könnte Sie auch interessieren

Befreien lassen oder zurück in die GKV?

Wir rechnen beide Wege mit Ihren Zahlen durch und helfen bei Antrag und Fristen – kostenlos und unverbindlich.

Kostenlosen PKV-Vergleich anfordern